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过去的十几年间,关于女性的避孕药层出不穷,包括药丸、贴片、避孕海绵,安宫黄体酮等等。但适用于男性的避孕方法就只有两种:避孕套和输精管结扎术。
这倒不是因为男性不愿意尝试其他的方法,而是因为男性避孕药的研发难度要大得多。一方面男性一天就会产生百万个精子,而女性一个月才产生一个卵子,所以阻断精子产生的难度可想而知。另一方面,关于男性避孕药的研发经费也非常匮乏。
之前,有研究采用激素控制的办法来实现男性避孕,而且也被国际卫生组织(WHO)所支持,试验中也发现确实能够有效实现避孕。但此试验却于2011年被叫停,因为有一个参与者因为产生严重抑郁而自杀。
试验中使用的激素组合是孕激素和睾酮,失败的试验结果也让WHO无法获取经费进行下一步的改进。
实际上,激素控制是实现男性避孕的有效方法,基础实验中证实能够抑制精子的产生。中国制药公司浙江仙琚曾今实施过包含1045名测试者的试验,发现通过通过注射激素药物确实能够抑制精子产生。不过后来这家公司并未进一步的研究,也未申请相关的许可证。
美国华盛顿DC男性避孕项目的主任Aaron Hamlin透露,由于在激素类药物上的失败,很多制药公司已经不想插足男性避孕这个领域。比如德国制药企业Schering和荷兰制药公司Organon曾与2002年就激素类药物产开合作,但几年后该项目就宣告破产。
明尼苏达大学的GundaGeorg则尝试了非激素类的男性避孕药。她研发了一款新药名叫gamendazole,这种药能够抑制精子发育,发育不全的因子就会被睾丸吸收掉。就是说,精子依然在不断产生,只是它们在成熟之前就命丧黄泉了。
大鼠试验表明该药物效果显著,而且抑制效果是可逆的,停药后即能恢复正常。Georg正打算在猴子身上验证,为人体试验做好铺垫。
而Parsemus基金会则开发出一款多聚凝胶Vasalgel,把这种凝胶注射如男性输精管来阻断精子流出。目前该产品已经在印度展看了名为RISUG(可控可逆性精子抑制)的临床试验,已经进行到第三期。
Parsemus 基金会的主任Elaine Lissner表示,Vasalgel已经在小鼠、兔子、狗和猴子身上取得了良好效果,只是在大动物身上测试时发现难以恢复到正常功能。目前他们也正在进行相关的研究找出原因。
哈佛医学院的JamesBradner 也发现了一款新药JQ1,它能够有效的抑制小鼠的精子产生,而且停药之后即能恢复正常。
虽然有这么多前期研究,但现在却缺乏开展临床试验的经费。NIH一年会拨出4.24亿美元用于避孕药的研发,但绝大多数都是用于女性避孕药研发。由此可见,男性避孕药匮乏的原因真的不是男性不想用,而且现实所迫。
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